المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : الدم الخفى بالبراز Occult blood


انتحار الصمت
06-21-2012, 01:11 PM
الدم الخفي
يطرح الإنسان السوي مع البراز يوميا ما بين 2 - 3 مل دم .
ويعرف احتواء البراز على كمية قليلة من الدم , بحيث لا تؤثر في مظهره
ولا يمكن ملاحظته في الفحص المظهري , ويعرف بالدم الخفي Occult blood
بينما يعرف احتواء الدم على كمية كبيرة من الدم ( يزيد عادة عن 50 - 75 مل \ 24 ساعة )
بالتغوط الأسود Melean حيث يكسب البراز لونا قطرانيا مسودا
بسبب تأثير العاصرة المعدية الحمضية وإنزيمات البكتيريا المعوية على الهيموجلوبين .
ويعني بقاء البراز بلون قطراني لمدة ثلاثة أيام متتالية خسارة كثير من الدم
إذ يأتي النزف من الجزء العلوي للقناة الهضمية , ويكون اللون الأحمر
اذا أتى النزف من الجزء السفلي من القناة الهضمية كالقولون مثلا .
ويستثنى من ذلك مرور الفضلات بسرعة خلال القناة الهضمية لسبب أو لآخر .
يوجد الدم الخفي بالبراز بالحالات التالية :
• نزيف اللثة
• قرحة المعدة Peptic ulcer
• قرحة الاثنى عشر Duodenal ulcer
• التهاب المعدة Gasrtits
• سرطان المعدة Gasrtits Carcinoma
• سرطان القولون Colon Cancer
• التهاب القولون Collitis
• سرطان الامعاء الغليظة Colorectal Cancer
• فقر الدم الغامض Obsscure anemia
• البواسير Haemottrrhoids
• العلاج بالأدوية التي يكون من أعراضها الجانبية نزيف دوي .
وتجدر الإشارة إلى أن هنالك العديد من الأدوية
التي يسبب تناولها نزيفا في المعدة أو الأمعاء
منها على سبيل المثال :
o الجرعات العالية من مضادات التخثر
o الاندونشين Indomethacin (مضاد للالتهاب ويستخدم مسكنا للآلام ايضا )
o فنيل البيوتازون Phenylbutazone
o ادوية السلسلات Salicylates المستخدمة في علاج الالتهابات و الإصابات الجرثومية .
o الاسترويدات Steroids
o مدر البول الثيزايد Thiazide
o الكولشين Clchicine الذي يستخدملخفض حمض البوليك بالدم
كما هو الحال في علاج مرض النقرس .
o مشتقات الرولفيا Rauwolfia
o يكشف عن الدم الخفي بالبراز بعدة فحوص
اشهرها :
1. فحص البنزذين Benzzidine
2. فحص الاورثوتوليدين Orthotolidine test
3. فحص الغواويك Guaiac test
4. فحص الامنيو فينازون Aminiphenazone
5. فحص امين ثنائي الفنيل Diphenylamine test
ويعتمد الأساس الفني لهذه الطرق على احتواء الدم الخفي , ان وجد
على الحديد في الهيموجلوبين الذي ينقل الأكسجين
من فوق أكسيد الهيدروجين H2O2 إلى مواد نتروجينية قابلة للتاكسد
مثل
البنزذين والاورثوتوليدين والغواويك والامينوبايرين فيعمل على تلوينها .
وللكشف عن الدم الخفي فانه يجب مراعاة ما يلي :
1 - يجب أن يمتنع المريض عن تناول اللحوم
على الأقل لمدة ثلاثة أيام متتالية سابقة لعمل الفحص .
2 - يجب أن يتوقف المريض مدة ثلاثة أيام على الأقل
قبل إجراء الفحص عن تعاطي أدوية تحتوي على الحديد ومركباته
مثل
أدوية الحديد التي تتناولها الحامل او المصابون بفقر الدم
لذلك فان أدوية مركبات كبريتات الحديدوز وكربونات الحديدوز
وكربونات الحديدوز وفيومرات الحديدوز Ferrous fumarate
تعطي نتائج ايجابية كاذبة .
3 - يجب التأكد من أن لا يكون مصدر الدم الخفي من خارج القناة الهضمية
كالنزيف من الفم مثلاً
لذا يجب مراعاة الأتي :
أ - عدم تفريش الأسنان أو تسويكها بشدة
أثناء تنظيفها حتى لا يتسبب ذلك في نزف من اللثة .
ب - عدم وصول دم الحيض إلى عينة البراز .
جـ - عدم وصول دم البواسير إلى عينة البراز .
4 - يعطي كلورفيل بعض النباتات , أحياناً ولأسباب غامضة
نتائج ايجابية كاذبة لفحص الدم الخفي .
لذا يجب الامتناع عن تناول الخضراوات ذات الأوراق الخضراء
وكذلك الامتناع عن تناول النباتات التي تحتوي على إنزيم البيراوكسداز
مثل
نبات الفجل الحار .
5 - يجب أن يعمل الفحص بعد اخذ الأمور السابقة بعين الاعتبار
خلال ثلاثة أيام متتالية , إلا اذا كانت النتيجة ايجابية في اليوم الأول للفحص
حيث يكفي فحص موجب واحد او سلسلة من الفحوص الموجبة
لإعطاء دلالة قاطعة على وجود الدم الخفي
بينما لا تدل النتيجة السلبية الواحدة للفحص على عدم وجود الدم الخفي .
6 - يجب الامتناع عن تناول كميات كبيرة من فيتامين C حيث
ان تناول 2 - 4 جم / 24 ساعة يعطي نتائج سالبة كاذبة .


ودمتم بخير

الضاميه
06-21-2012, 09:59 PM
يعطيك الف عافية

Ϝàɳtàśtić
06-21-2012, 10:07 PM
تسلم الايادي على الطرح بانتظار جديدك

αℓωαтєзη
06-22-2012, 12:37 AM
طرح قيم وَ مفيد ،
يعطيك العآفيه ع طيب طرحك ،
وفقتِ ،

مَغـرُوُرُهہ حْﮃۑ
06-22-2012, 08:52 AM
.
يعطيك العافيه على جمال طرحك
دمت ودآم عطائك وتميزك
.
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]

خيال الفجر
06-22-2012, 09:30 AM
يســـــلمو يسلمو ع الموضوع.
.كل الشكر والتقدير لسمو شخصك الراقي ..
طرح في قمة الروعه ..

يعطيـــــــ العافيه ـــــــــك ..

تقبل مروري .. بانتظار جديدك ..

[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]

احلام منسية
06-22-2012, 11:15 AM
يعطيك العافيه على المعلومات المفيدة
تحياتى

انتحار الصمت
06-22-2012, 06:49 PM
قطرات الاحزان
شكرا على جمال حرفك
شكرا على رقة مرورك
شكرا على عطر مازال هنا
ودي ومودتي

انتحار الصمت
06-22-2012, 06:52 PM
الوتين
شكرا على حرف نثرته هنا
شكرا على ثقتك بحرفي
شــكرا على رقي المرور
شكرا على أثر تركه حرفك
ليشجعني على الكتابة
تقديري واحترامي

انتحار الصمت
06-22-2012, 06:53 PM
تقوى
كلماتك رقيقة
ولم تسقط منك هنا الما ونزفا
شكرا على جمال المرور
شكر على حرف تركته هنا
تقديري واحترامي

السديم المتبعثر
06-22-2012, 06:55 PM
شكراً ع الإفاده
تقديري

انتحار الصمت
06-22-2012, 06:55 PM
مغروره حدى
بحق كم أكون شاكرة لك
عندما تكتبى حرفا يدعم خط سيري
فشكرا لكل حرفا نثرتيه هنا
تقديري واحترامي

انتحار الصمت
06-22-2012, 06:56 PM
خيال الفجر
والجميل أن ارى حرفا لك هنا
والاجمل ان اشعر برقي ردك
فشكرا على رقي ورقيق حرفك
تقديري واحترامي

انتحار الصمت
06-22-2012, 07:24 PM
احلام منسيه
ومروك ليس كأي مرور
ترك اثرا بعد الحضور
فشكرا على رقة الرد والمرور
وهي شهادة اعتز بها
تقديري واحترامي

انتحار الصمت
06-22-2012, 07:27 PM
السديم
الروعة مرورك والجمال حروفك
والرقة معانيك
كلها تجمعت هنا وتركت عطرا لازال بالمكان
فشكرا على هذا المرور والرد والحضور
ودي ومحبتي

✖ږؤيےة ✖
06-24-2012, 08:16 AM
طرح رائع كروعة حضورك المميز

يعطيك العآفيه على الطرح الرائع..
لاحرمنا منك ..آبدآ..ولآمن تميزك..
بآنتظار جديدك المتميز
دمت بسعآدهـ





[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]

انتحار الصمت
06-25-2012, 12:48 AM
رؤيه
شكرا لوجودك الجميل
بين حروفي ،،،
لك كل الود والتقدير ،،،
تحياتي ،،،

¬ » ɒℓα3 •
06-25-2012, 05:45 AM
كل الشكر وألآمتنآن
على روعة ماخطته يدآكـ
نترقب المزيد من جديدكـ
ودي وشذى الورد
/’-’

انتحار الصمت
06-26-2012, 01:23 AM
ɒℓα3
الله يعافيك
اسعدني تواجدك الرائع
ومشاركتك الرائعه
تسلمين حبيبة قلبي على المرور

نسمة النور
06-30-2012, 07:05 AM
وثيرة العطآء ي زهر
شكرآ

معاند الجرح
06-30-2012, 06:07 PM
الف شكر لكـ على طرحك
للموضوع والمعلومات المفيده
تمنياتي للجميع بدووام الصحه
وكل الشكر والتقدير لك


معاند الجرح

❀روْحَ آلأمـًلْ❀
07-01-2012, 02:20 AM
عوآفي ع طرحك القيييييم
طبتُlamst-a87

انتحار الصمت
07-02-2012, 12:06 AM
نسمة النور
أشكرك
أن أبديتى رأيك
وتركتى كلمة تشجيع لي
تقديري

انتحار الصمت
07-02-2012, 12:06 AM
المعاند
اشكر ردك
اشكر رقتك
اشكر جمال حرفك
ودي ومودتي

انتحار الصمت
07-02-2012, 12:07 AM
خانقتنى العبره
شكرا على جمال حرفك
شكرا على رقة مرورك
شكرا على عطر مازال هنا
ودي ومودتي

لحد يكلمني
07-15-2012, 07:09 AM
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]


مشكورهـ لطرحك القيم
الله يعطيك الف عافية
ولك من قلائد الياسمين أزكاها ..!!

..[ [فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات] ]..

انتحار الصمت
07-17-2012, 03:04 AM
لحد يكلمنى
لقد راق لي مرورك ومكوثك
هنا بين اسطر واحرف موضوعى
ولقد انرت لي صفحاتي
وسرني وافرحني مرورك على حائطي
فانت من يزين ويجمل لي بمرورك
كل عباراتي واحرفي وكلماتي
تحيتى

غُصن الهدوء
07-20-2012, 04:43 PM
شكراًَ من القلب لاٍفادتنا
عافاك البارى ى طًهر
ودمت بود

انتحار الصمت
07-24-2012, 11:09 PM
الاجمل هو مرورك من هنا
اللؤلؤة الحره
دمتى ودام لى مرورك الرائع
لكِ حبي وودى

[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]

واثق الخطوة
07-25-2012, 10:58 PM
شكرا لك عالمعلومات القيمه والهادفه
ربي يبارك فيك ويجزاك عنا كل خير

واثق الخطوة
07-25-2012, 11:00 PM
شكرا لك عالمعلومات القيمه والهادفه
ربي يبارك فيك ويجزاك عنا كل خير

انتحار الصمت
07-25-2012, 11:30 PM
واثق الخطوه
بحق كم أكون شاكرة لك
عندما تكتب حرفا يدعم خط سيري
فشكرا لكل حرفا نثرته هنا
تقديري واحترامي


[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]

توتي فروتي
11-19-2012, 01:47 PM
تقديريْ لِ ألقكّم المنثور}
إمتنآآآني

احزان الماضي
11-19-2012, 02:51 PM
دائماً متميزه في الانتقاء
سلمتِ على روعه طرحكِ
نترقب المزيد من جديدكِ الرائع
دمتِ ودام لنا روعه مواضيعكِ
لكِ خالص تقديري

انتحار الصمت
11-19-2012, 05:52 PM
توتى
وغيبتك التي طالت
ولحرفك الذي يمتاز عن غيره من الحروف
بات ينقصنا هنا في منتدى للحب لمسه
فشكرا على هكذا مرور راقي
وشكرا بعدد الاحرف هنا
تقديري واحترامي

انتحار الصمت
11-19-2012, 05:53 PM
احزان الماضي
بحق كم أكون شاكرة لك
عندما تكتب حرفا يدعم خط سيري
فشكرا لكل حرفا نثرته هنا
تقديري واحترامي