:: قريبا ::

:: قريبا ::

:: قريبا ::

:: قريبا ::

:: قريبا ::


ҳҲҳ.. نَلتقيِ لِنَرتقي ..ҳҲҳ

.:: الفعالية 1 ::.

.:: الفعالية 2 ::.

.:: الفعالية 3 ::.

.:: الفعالية4::.

.:: الفعالية 5 ::.



   
العودة   منتديات للحب لمسة > لمسه الصحه والطب > قسم المختبرات الطبيه Medical laboratories
   


إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 02-09-2012, 06:39 PM   #1


الصورة الرمزية انتحار الصمت
انتحار الصمت غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 25295
 تاريخ التسجيل :  Nov 2010
 أخر زيارة : 08-21-2013 (09:45 PM)
 المشاركات : 23,819 [ + ]
 التقييم :  11882
 الجنس ~
Female
 اوسمتي
وسآآم شكر وتقدير 
لوني المفضل : Crimson
lamst-a17 زراعة الدم الروتينى



Blood Culture, Routine
زراعة الدم الروتينيه

الغاية من التحليل
عزل و تحديد العوامل الممرضة البكتيرية

التي تسبب البكتريميا أو التسمم الدموي
والكشف عن العوامل الممرضة المسببة للالتهاب الشغاف
ذات الرئة، التهاب العظم و النقي، التهاب المفاصل الجرثومي


العينة المطلوبة
دم كامل


الحجم المثالي و الحجم الأصغري للعينة
يختلف الحجم المثالي للدم بحسب الحالة المرضية

وعدد زجاجات الزرع اللازمة في كل حالة مرضية .
أما حجم الدم اللازم في كل زجاجة فهو 10 مل للبالغين و 3 -5 مل لللصغار
و يبين الجدول التالي عدد زجاجات الزرع اللازمة لكل حالة مرضية:


عدد زجاجات الزرع
زجاجتان زرع و يتم سحب الدم بعد فاصل زمني قصير و من مكانين مختلفين.
و بعد ذلك يمكن البدء بالعلاج التجريبي لحين ظهور نتيجة الزرع


زجاجتان و يتم سحب الدم بفاصل زمني يقدر بـ 30 دقيقة و من مكانين مختلفين
فإذا كانت النتيجة سلبية بعد 48 - 72 ساعة فيجب إعادة الزرع على زجاجتين أخريين
و في هذه الحالة يفضل أن يكون سحب الدم في الفترة السابقة لتوقع ارتفاع الحرارة


ثلاث زجاجات زرع و يتم سحب الدم على ثلاث مرات في فترة لا تتجاوز الساعتين
و بعد ذلك يبدأ بأخذ العلاج التجريبي لحين ظهور النتيجة


[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]

تحضير المريض
يجب سحب الدم مباشرة بعد حدوث العرواءات أو ارتفاع الحرارة

(أعلى من 38.3 دررجة مئوية )
تعقم المنطقة المراد سحب الدم منها بواسطة اليود بشكل جيد جداً
يتم سحب 10 مل من الدم الوريدي

و تحقن مباشرة في الزجاجة المخصصة لزرع الدم
يتم سحب 10 مل أخرى من الدم يتم أخذها من مكان آخر

غير المكان الأول للتأكد من عدم وجود التلوث الجرثومي
يمكن أخذ أكثر من عينتين من الدم و يجب أن يفصل

بين كل عينة من العينات المسحوبة 30 - 60 دقيقة

في بعض الحالات يتطلب الزرع سحب أكثر من 20-30 مل من الدم
يمكن البدء بأخذ المضادات الحيوية بعد سحب الدم للزرع و ليس قبله
لا يجب أخذ عينة الزرع من الذراع المركب عليها القثطار

إلا في حالات عدم تمكننا من العثور على وريد لأخذ الدم منه
هناك بعض الإجراءات و الطرق الخاصة التي يجب مراعاتها

في حال الشك بوجود الفطريات أو جراثيم خاصة كالمتفطرات السلية

ما هو تجرثم الدم (Bacteremia)
وما هو تسمم الدم (sepsis)؟
ملاحظة البكتريمية هي توضع الانتان في مكان معين

يجعل البكتريا تخرج الى الدم بين الحين و الآخر
و هي تشاهد أيضاً في الانتانات الطفيفة و حتى بشكل طبيعي

بعد القيان بعملية تفريش الاسنان أو الجراحة السنية أو تنظير القصبات
أو التنظير الهضمي أو تنظير المثانة أو استئصال اللوزات.
اما التسمم الدموي

[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]

فيعني وجود كميات كبيرة جداً من الجراثيم الممرضة في الدم المحيطي
تسير مع الدم في كل أنحاء الجسم و عادة ما تترافق بحالة من الصدمة الجهازية
(systemic shock symptoms)
يجب الزرع في وسط هوائي و لا هوائي
يمكن استخدام زجاجات الزرع الحاوية على الريزين

إذا كان المريض بدأ باخذ المضادات الحيوية

طريقة الزرع
يتم حقن الدم في زجاجة عقيمة تحوي على وسط إكثار جرثومي

في جو هوائي و أخرى في جو لا هوائي و نراقب نمو البكتريا في الوسط
حيث يدل النمو الجرثومي على حالة البكتريمية
(Bacteremia ) أو التسمم الدموي (sepsis).


العوامل التي تؤثر على نتيجة التحليل
* زيادة حجم الدم المسحوب يمكن أن تزيد

من فرص إيجابية العينة المزروعة في حالات البكتريميا
* يمكن أن تتأخر نتيجة الزرع أو أن تكون سلبية في حال كان المريض

موضوع على المضادات الحيوية قبل أخذ عينة الدم للزرع
* يمكن أن تتداخل بعض الجراثيم التي تعيش بشكل طبيعي

على الجلد مع نتيجة التحليل و تعطي إيجابية كاذبة
(و هذا السبب وراء اخذ عدة عينات من أماكن مختلفة من الجسم)
و من أهم هذه الجراثيم العنقوديات البشروية (Staphylococcus epidermidis)
العصيات الشبيه بالدفتريا (diphtheroids)

البروبيونيباكتيريوم (Propionibacterium) .
* هناك فرصة إيجابية أكثر للزرع عند المرضى ذوي التغذية الجيدة


دلالات التغيرات المرضية
يرجى الانتباه إلى أنه

تم سرد التغيرات المرضية
بحسب ترتيب الأحرف الأبجدية اللاتينية
أهم الجراثيم التي تسبب تجرثم الدم
أسيناتوباكتر (Actinobacter)
باكتريويدز (Bacteroides)
بروسيلا (Brucella)
ستروباكتر (Citrobacter)
المطثيات (Clostridium)
البكتريا المعوية - إنتيروباكتر (Enterobacter)
الإيشيريشيا القولونية (Escherichia coli)
فرانسيسيلا (Francisella)
المتسدميات (Haemophilus)
الكليبسيلا (Klebsiella)
الليبتوسباريرا (Leptospira)
الليستريا (Listeria)
الميكوباكتريا (Mycobacterium)
النيسيريات (Neisseria)
نوكارديا (Nocardia)
الزوائف (Pseudomonas)
السلمونيلا (Salmonella)
سيراشيا (Serratia)
العنقوديات (Staphylococcus)
العقديات (Streptococcus)
الضمات (Vibrio)


الأدوية التي تؤثر على النتيجة
أخذ المضادات الحيوية قبل سحب الدم من أجل الزرع
يجعل النتيجة سلبية أو يبطء من نمو الجراثيم في المزراع


ملاحظات أخرى
يمكن أن نشك بالتلوث إذا كانت نتيجة الزرع إيجابية

في زجاجة واحدة من بين عدة زجاجات أخرىى سلبية
إذا كانت النتيجة سلبية في ثلاث زجاجات زرع

فهذا يعني أن العينة سلبية الزرع و لا يوجد بكتريا في الدم
يجب إخبار المخبر سلفاً عن التحري عن البروسيلا أو الليبتوسبايرا في الدم

لأنها تحتاج لأوساط زرع خاصة ويمكن عزل الخمائر (yeasts)
بنفس الطريقة الروتينية التي يمكن فيها عزل الجزاثيم من الدم
يفضل زرع الفطريات في كل مرة يتم فيها زرع الدم الجرثومي الروتيني
تشاهد متفطرات الـ (Mycobacterium avium complex )
كثيراً في دم المرضى المصابين بقص المناعة المكتسبة (الإيدز)


أسباب رفض العينة
يرفض زرع أي عينة بعد ساعة من سحب الدم
(إذا لم يتم حقنها مباشرة في زجاجة الزرع المخصصة)


 

 

 توقيع : انتحار الصمت

سلمت يداك رمدت
عاشت الغرافه عاشوا الفهود
عاش النصر عاش العالمى


رد مع اقتباس
قديم 02-09-2012, 06:51 PM   #2


الصورة الرمزية فيصل بن عبدالله
فيصل بن عبدالله غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 23724
 تاريخ التسجيل :  Oct 2010
 أخر زيارة : 07-05-2013 (11:55 PM)
 المشاركات : 8,836 [ + ]
 التقييم :  5310
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي



سسلمت يدآك..

يعطيك العافيه ع الطرح
ننتظر منك كل جديد

دمت بسسعاآدهـ..


 

 

 توقيع : فيصل بن عبدالله



رد مع اقتباس
قديم 02-10-2012, 01:28 AM   #3


الصورة الرمزية خيال الفجر
خيال الفجر متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 32600
 تاريخ التسجيل :  Aug 2011
 أخر زيارة : اليوم (12:40 AM)
 المشاركات : 46,280 [ + ]
 التقييم :  31997
 الدولهـ
Saudi Arabia
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
 SMS ~
كم يكون الحُب جميلاً إذا استمر على جُنون البِداية
لوني المفضل : Darkgray
افتراضي



..||يــــع ــطيـگ آلـــع ــآفــيـہ. .
. .
عليـے آلاختيار آلآكثر من رآئـــع. .
. .
بنتظآر جديدگ آلـــمميز..
..
لروحك الود والورد..



 

 



رد مع اقتباس
قديم 02-10-2012, 04:52 AM   #4
ربـي لاتـقطـع رجـانــــا


الصورة الرمزية نقاء
نقاء غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 29268
 تاريخ التسجيل :  Mar 2011
 أخر زيارة : 12-17-2013 (04:33 PM)
 المشاركات : 58,267 [ + ]
 التقييم :  53814
 الدولهـ
Saudi Arabia
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Lightyellow
افتراضي



نقره لعرض الصورة في صفحة مستقلة

.. يسٍِلموو عًَلًَىًًَ الطًََرٍِحّ..
.. نقره لعرض الصورة في صفحة مستقلة يًعّطٍِيّك العًَاافًيةّ نقره لعرض الصورة في صفحة مستقلة
...نقره لعرض الصورة في صفحة مستقلة...
...
نقره لعرض الصورة في صفحة مستقلة


 

 



رد مع اقتباس
قديم 02-10-2012, 05:14 PM   #5


الصورة الرمزية انتحار الصمت
انتحار الصمت غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 25295
 تاريخ التسجيل :  Nov 2010
 أخر زيارة : 08-21-2013 (09:45 PM)
 المشاركات : 23,819 [ + ]
 التقييم :  11882
 الجنس ~
Female
لوني المفضل : Crimson
افتراضي



فيصل بن عبدالله
جميل تواجدك بين السطور أخي الكريم ،،،
اتمنى ان ترقى حروفي دووما لذائقة الاعضاءالرفيعه ،،
شكرا للإطراء ،، لك كل التقدير والاحترام ،،،


 

 

 توقيع : انتحار الصمت

سلمت يداك رمدت
عاشت الغرافه عاشوا الفهود
عاش النصر عاش العالمى


رد مع اقتباس
قديم 02-10-2012, 05:14 PM   #6


الصورة الرمزية انتحار الصمت
انتحار الصمت غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 25295
 تاريخ التسجيل :  Nov 2010
 أخر زيارة : 08-21-2013 (09:45 PM)
 المشاركات : 23,819 [ + ]
 التقييم :  11882
 الجنس ~
Female
لوني المفضل : Crimson
افتراضي



خيال الفجر
الروعه هو تواجدك ،،
والجمال هو جمال حروفك ،،
يعافيك ربي ،،
لك كل التقدير والود ،،


 

 

 توقيع : انتحار الصمت

سلمت يداك رمدت
عاشت الغرافه عاشوا الفهود
عاش النصر عاش العالمى


رد مع اقتباس
قديم 02-10-2012, 05:15 PM   #7


الصورة الرمزية انتحار الصمت
انتحار الصمت غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 25295
 تاريخ التسجيل :  Nov 2010
 أخر زيارة : 08-21-2013 (09:45 PM)
 المشاركات : 23,819 [ + ]
 التقييم :  11882
 الجنس ~
Female
لوني المفضل : Crimson
افتراضي



نقاء
الابداع هو
تواجد اصحاب الذائقه الرفيعه بين الحروف ،،
تحياتي لوجودك الجميل في صفحاتي ،،
وشكرا للإطراء ،،
لك كل التقدير والاحترام ،


 

 

 توقيع : انتحار الصمت

سلمت يداك رمدت
عاشت الغرافه عاشوا الفهود
عاش النصر عاش العالمى


رد مع اقتباس
قديم 02-12-2012, 02:28 AM   #8


الصورة الرمزية آحآسيس نآعمه
آحآسيس نآعمه غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 2514
 تاريخ التسجيل :  Mar 2009
 أخر زيارة : 09-13-2013 (04:30 PM)
 المشاركات : 50,441 [ + ]
 التقييم :  20156
 MMS ~
MMS ~
 SMS ~
سبحآآن آلله وبحمدهـ
سبحآآن آلله آلعظيم
لوني المفضل : Dimgray
افتراضي



ممتنه لجهودك
يعطيط آلف عآآفيه
مآننحرم..,


 

 

 توقيع : آحآسيس نآعمه



رد مع اقتباس
إضافة رد
تحذييييييير .,’

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة

Forum Jump

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
طيب وش الحل مع هالفئة الانوف لاحد يزعلها لمسه الحوار الجاد 8 10-14-2011 04:48 AM
علم الدم برسيج عسول قسم المختبرات الطبيه Medical laboratories 17 08-30-2011 10:10 AM
ضبط ساحر حاول زراعة طلاسم في أرض المعركة //صورهـ للحُـبّے لـمِـسـَهےّ الاخبار المثيره والصحافه 11 11-19-2009 09:29 AM


الساعة الآن 02:48 AM


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd

  للحب لمسه

Ads Management Version 3.0.1 by Saeed Al-Atwi

HêĽм √ 3.2 OPS BY: ! ωαнαм ! © 2010